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论文作者:Dima M. Qato 期刊:JAMA 发布时间:2008-12-26 13:33:10
美国近半老年人混用处方与非处方药
 
据12月24/31日《美国医学协会期刊》(JAMA)上的一则研究披露,一项调查显示,在美国较为年长的成年人中,有几乎一半的人有处方药与非处方药同时使用的情况。研究人员还发现,有近30%的人使用至少5种处方药。
 
芝加哥大学的Dima M. Qato及其同僚对一项调查的数据进行了分析,旨在对年龄在57-85岁的老年人中的药物使用的普遍性和模式(包括同时使用药物的情况)以及严重的药物与药物间的相互作用进行估测。该项调查中包括3005名居住在社区的个人,这些数据来自抽样的、在全美国具有代表性的样本。
 
在2005-2006年期间,有91%的老年人(相当于5050万名年龄在57-85岁的成年人)经常服用至少一种药物。在所有的药物类型中,最常见的是处方药,占81%,或估计相当于4490万名老年人。在最大为75-85岁的年龄组中,处方药的使用率最高。几近一半的老年人经常服用至少一种非处方性药物或食品补充剂。在使用处方药和食品补充剂的人中,女性比男性更为常见,而在使用非处方药的人中,则女性与男性的人数近似。
 
总的来说,有68%的使用处方药的老年人也同时使用非处方药、食品补充剂或两者兼用。研究人员还发现,每25位老年人中就有一位(占4%)(相当于约220万人)具有可能发生严重的药物间相互作用的风险。随着年龄的增加,各种类型的严重的药物间相互作用的发生率在男女两性中都会增加,但是在各年龄组中,男性的药物相互作用的发生率比女性要高。有超过一半的这些严重的药物相互作用涉及到非处方药物的使用。另外,有近一半的严重的药物相互作用涉及抗凝药(如:华法令)或抗血小板药物(如:阿司匹林)。
 
研究人员提出:“一则最近的报告估计,美国65岁以上的老年人每年因为药物不良反应而送急诊的人次高达17万5000多,其中常见的处方药占了其中的1/3。我们的发现表明,在老年人中同时使用处方药与非处方药仍然是一个公共卫生方面的问题,它也是在老年人中进一步改善用药安全性的一个重要的焦点。”
 
文章的作者得出结论:“药物是许多老年人延长生命及改善生活质量的一个关键性的手段。通过确认处方药与非处方药在老年人中的使用模式,这些数据会有助于增进老年人的药物治疗的安全性及药物治疗的质量。”(来源:EurekAlert!中文版)
 
(《美国医学协会期刊》(JAMA),300(24):2867-2878,Dima M. Qato,Stacy Tessler Lindau)
 
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