美国学者进行的一项回顾性队列研究显示，吸入性糖皮质激素(ICS)治疗可能会引起轻度胃肠道不良反应，使用储雾器有助于降低该不良反应发生率。该研究发表于《药物治疗》。

 

1977年11月到2002年2月期间，19443例呼吸道疾病成年患者(平均年龄为31.8岁)被纳入研究之列，这些患者均被确诊为哮喘或慢性阻塞性肺疾病，并根据医嘱使用ICS和沙丁胺醇(7156例患者)，或者仅使用吸入性沙丁胺醇(12287例患者)。

 

研究者将联合应用ICS和沙丁胺醇的患者与仅用沙丁胺醇患者的胃肠道不良反应发生率进行比较。胃肠道不良反应转归包括胃炎、溃疡和出血。使用考克斯(COX)比例风险模型判断不良事件的发生危险，控制诸如饮酒或使用非类固醇类抗炎药(NSAID )等这些可能存在的影响因素。

 

结果显示， 在联合应用ICS和沙丁胺醇以及仅用沙丁胺醇的患者中，发生胃肠道不良反应的病例数分别为461例(6.4%)和302例(2.5%)。控制可能存在的影响因素后发现，联合应用ICS和沙丁胺醇的患者较之仅用沙丁胺醇者，胃肠道不良反应的发生危险增加。研究还发现应用储雾器可减少胃肠道不良反应的发生危险。

 

研究者认为，患者使用ICS似乎可带来轻度胃肠道不良反应危险，但是使用储雾器后，该不良反应的发生危险降低。（来源：中国医学论坛报 思问）