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论文作者:Kathryn E. Flynn 期刊:JAMA 发布时间:2009-4-9 13:44:46
心衰患者运动训练可改善其健康
 
据4月8日刊JAMA上发表的文章披露,有氧运动训练看来对患有心衰的病人是安全的,而且还与这些患者死亡及住院风险的适度降低及某种程度的生活质量的改善有关系。
 
患有心衰的病人常常感到健康情况有所减损,其中包括身体和社会功能的下降以及其它的与健康有关的生活质量方面的退步。文章的作者写道:“对心衰患者而言,药理学及装置性干预治疗以及疾病处理计划等对与健康相关的生活质量的改善没有成效或成效很小。在最佳循证治疗基础之上再加上运动锻炼对病人的健康状况会有多大程度的改善则不为人知。”
 
杜克临床研究所的Kathryn E. Flynn博士及其同僚对运动训练与心衰患者的健康状况的关系进行了检验,这些患者都是HF-ACTION试验的参加者。对患者健康状况的评估所采用的是 Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ),这是一个有23项内容的自我进行的疾病特异性调查。HF-ACTION对这2个随机分配的治疗组患者在KCCQ的总体概要范围中及在关键性的次级范围中(即身体活动的限制、症状、生活质量及社会功能限制等)的分数进行了比较。对患者的中位数随访时间为2.5年。
 
在随访3个月的时候,与仅接受普通治疗的人相比,普通治疗加上运动训练导致了KCCQ总体概述分数的更大的改善。在3个月后,这两组的患者在 KCCQ分数上都没有发生显著的变化,从而使得运动组有着一个持续性的更大的总体改善。在随访的第12个月的时候,有53%的运动训练组患者与试验开始时相比出现了临床上显见的改善,而在普通治疗组,这一数字为33%。
 
在KCCQ次级范围中的结果也与上述的类似,且其在身体机能限制、症状、生活质量及社会功能限制上则呈现显著的总体治疗效果。
 
文章的作者得出结论:“这些结果证明,与普通治疗组相比,那些参加运动训练计划的病人的自我报告的健康状况有着适度但却在统计学上具有显著性的改善。对平均变化幅度的临床意义还需要进行进一步的研究。”(来源:EurekAlert! 中文版)
 
JAMA. 2009;301(14):1451-1459. ,Kathryn E. Flynn,David J. Whellan)
 
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