论文标题：Potential Barriers to the Implementation of Computer-Based Simulation in Pharmacy Education: A Systematic Review

论文链接：https://doi.org/10.3390/pharmacy11030086

期刊名：Pharmacy

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/pharmacy

研究背景

计算机模拟（CBS）作为提升药学实践教育质量的重要工具，其应用广度相较于其他医学教育领域仍存在明显差距。尽管全球范围内CBS教学实践逐步增加，欧洲、北美及澳大拉西亚地区已开展多项探索，但药学教育领域尚未系统分析其推广面临的实际障碍。现有研究多集中于技术有效性验证，缺乏对实施过程中结构性瓶颈的深入探讨。为此，澳大利亚塔斯马尼亚大学的 Ahmed M. Gharib 和 Gregory M. Peterson 研究团队通过系统综述2000–2022年间发表的42篇文献及4篇灰色报告，运用主题分析方法，首次全面识别出认知阻力、资源限制、课程兼容性及师资能力等关键障碍，并据此提出多层次应对策略，为CBS在药学教育中的科学化实施提供了理论依据与实践路径。

研究过程与结果

本研究采用系统性叙述综述方法，全面检索了2000年1月至2022年8月期间Ovid Medline、CINAHL、ERIC等五大数据库及灰色文献，最终纳入42篇研究和4篇灰色文献报告。如图1所示，文献筛选严格遵循PRISMA指南，并使用AACODS清单评估灰色文献质量。文献来源以欧美及澳新地区为主，其中美国占46.3%，澳大利亚占19.5%，体现出明显的地域集中性。值得注意的是，自2020年起CBS相关研究出现显著增长，反映出疫情对药学教育数字化转型的推动作用。

研究通过Braun和Clarke的主题分析法，对纳入文献进行归纳与诠释。尽管多数研究并未直接聚焦实施障碍，分析仍提炼出三大类共八项潜在障碍：文化类（如对变革的抵制）、流程类（如成本、时间、软件可用性）和学术类（如认证标准契合度、教师经验不足及课程限制）。这些障碍在不同利益相关方中存在显著差异：教育机构重点关注资源分配与认证合规，教师更担忧工作负荷与技术门槛，而学生则更关注使用体验与学习实效。尽管存在诸多障碍，大多数研究仍肯定了CBS在提升临床决策、药物调配及知识应用能力方面的潜力，凸显其与实际推广水平之间存在的显著差距。

图1. 研究筛选流程图

研究总结

本研究系统识别出影响计算机模拟在药学教育中有效落地的多项障碍，涵盖文化、流程与学术三个维度，反映出该领域在技术整合与教育创新方面仍处于初步阶段。CBS虽在增强学生临床决策能力、弥补实践机会不足等方面展现出显著潜力，但其广泛应用仍受阻于各方对变革的抗拒、资源投入的局限以及课程与评估体系之间的结构性错配。为实现CBS在药学教育中的深度融合，必须推动多方协作，包括教育机构、 accreditation 机构、教师与技术开发者的共同参与，从系统层面进行资源规划、师资培训与课程重构。未来需进一步开展实证研究，在不同制度与文化背景下验证应对策略的有效性，从而为CBS的规范化、可持续应用提供理论依据与实践路径。

Pharmacy期刊介绍

主编：Jon Schommer, University of Minnesota, USA

期刊主题涵盖药学服务及临床药学实践、药学教育与培训、药物信息学、分析学及相关技术、药物经济学、法律法规等药物及医疗卫生领域多个方面。目前期刊已被ESCI (Web of Science)、PubMed、PMC、Embase等多个数据库收录。