期刊名：European Burn Journal

期刊网页：https://www.mdpi.com/journal/ebj

本期编委精选五篇烧伤领域的高质量论文，内容涵盖心理康复、灾害救援、战场复苏及疼痛评估等关键方向，着重剖析每项研究的局限性，为作者指明未来发展方向。希望更多学者能借此洞察学科前沿与知识边界，从继承与拓展中寻找灵感，共同推动烧伤诊疗事业的进步。

论文一：

儿童烧伤后父母压力与患儿生活质量

https://www.mdpi.com/2673-1991/5/2/77

整体心理社会功能及各子领域的 PedsQL 轨迹

这项针对儿童烧伤患者及其父母的研究发现，父母创伤后应激症状与患儿情绪功能感知密切相关，且受儿童性别、事发时无助感和家庭语言环境影响。

·选题方向参考

本研究样本量有限，且隶属于西澳大利亚州儿童烧伤康复大型研究项目之一。受规模所限，或未能识别细微效应差异。且参与者家长群体受教育程度普遍较高，恐难全面反映更广泛人群特征。此外，作为一项地区性研究，将其结果推广至其他儿科烧伤群体时需谨慎。

论文二：

大规模烧伤伤亡事件中的资源需求

https://www.mdpi.com/2673-1991/5/3/228

消耗品/资源使用的示例

本研究通过模拟演练评估了批量烧伤事件最初两周的资源需求，结果显示每位患者日均需八名医护人员照料，并消耗大量手术时长及医疗物资，为应急准备和资源管理策略提供了重要依据。

·选题方向参考

本研究采用模拟病患方案（虽基于匹配病例数据），或难以完全还原批量烧伤伤员同时到院时的真实资源消耗情况。尽管有限样本量会扩大实际资源估算的误差区间，但本研究仍揭示了烧伤群体伤亡事件中固有的巨大资源需求。要构建更精准的资源预测模型，需采集并分析全部入院病例数据，且须以单中心为单位实施，因为不同医疗机构的管理流程与耗材需求存在差异。这些发现凸显了完善资源规划策略对灾害应急响应的重要性。本研究不仅对本中心具有直接参考价值，更为宏观的灾害管理实践提供了洞见。此外，探索预测性分析与人工智能等创新资源管理手段，有望提升批量烧伤事件的应急准备能力。

论文三：

肠道复苏：战时及其他艰苦条件下烧伤休克的现场应急治疗策略

https://www.mdpi.com/2673-1991/5/1/23

适用于极端环境的示例复苏策略

该研究提出，在战场等前沿医疗资源有限的环境中，采用含有特定电解质和葡萄糖配方的现代口服补液进行肠道复苏，是替代静脉输液以抢救严重烧伤伤员并保护肠道功能的一种可行策略，但其最佳实施方案仍需进一步研究。

·选题方向参考

EResus（肠道复苏）是一种在野战条件下实用的复苏手段，也是一种在无法进行早期肠内喂养情况下（特别是在长时间的野外救援场景和烧伤灾难中）具有前景的干预措施。然而，目前尚缺乏足够证据来制定强有力的指导方针。尼泊尔和加纳正在开展的随机对照试验将深化我们对其安全性、有效性及实施策略的认知。此外还需开展转化医学研究，重点探索肠道复苏对肠黏膜屏障功能、肠道菌群及全身免疫炎症激活的影响。鉴于在作战环境下开展对照试验尤为困难，其他资源匮乏地区的干预性与观察性研究将成为优化战场治疗方案的关键，但这需要完善数据采集系统。另一研究方向可聚焦优化世界卫生组织口服补液盐（WHO-ORS）配方，研究添加抗性淀粉（可转化为短链脂肪酸以增强肠道功能）或丙酮酸盐等新型成分的疗效。早期肠内营养与肠道复苏的交互作用也需深入研究。在大鼠模型中对比管饲配方与肠道复苏液时发现，管饲配方会显著延迟胃排空及肠道传输时间。

论文四：

重症监护病房中以患者为中心的疼痛测量：一项针对烧伤重症成年患者疼痛行为观察量表的多中心临床效度比较研究

https://www.mdpi.com/2673-1991/5/2/187

疼痛表现的严重程度

本研究验证了行为疼痛量表（BPS）和重症监护疼痛观察工具（CPOT）在成人烧伤危重患者中具有可接受的效度、信度及临床实用性，并确定了其适用于该人群的疼痛判断阈值。

·选题方向参考

本研究的一个局限性在于未对谵妄与躁动进行量化评估，此二者可能成为干扰因素。此外，在本研究中，我们并未将CAM-ICU（重症监护谵妄评估量表）或RASS（躁动镇静评分表）的测量结果纳入考察范围，因其构建维度与本研究量表存在差异。建议后续研究重点关注高谵妄/躁动评分患者群体的量表计量学特性，因为高分可能会导致额外使用镇痛药，而此时实施抗谵妄干预措施或许更为适宜。

论文五：

“术后护理问题清单”的开发与测试：一种烧伤术后护理筛查工具

https://www.mdpi.com/2673-1991/5/2/90

烧伤术后护理问题清单

本研究开发并初步验证了包含43个单项、涵盖九个健康领域的烧伤后问题清单（APL），作为一种易于理解的筛查工具，可有效识别成年烧伤幸存者的多维度健康问题及其相关痛苦。

·选题方向参考

本研究存在一些局限性。首先，将各项内容分配到健康领域这一过程未进行统计学检验。其次，项目措辞仅由一名文化水平较低者进行评定，且是在测试阶段之后进行的，理想情况应配备两至三名评估人员。尽管已在烧伤幸存者中完成认知测试，实际测试阶段仍发现部分患者存在文字理解障碍。鉴于患者评审小组通常未涵盖低文化人群，我们建议将低文化测试列为新量表开发的标准化流程。后续研究应验证修订版量表效能，并可重点探讨该量表配图版本在语言能力受限患者中的应用价值。同时需深入探究该多条目量表与已验证问卷或诊断工具的相关性。若确立关联性，则可建立阶梯式筛查方案：即当患者在单个条目呈阳性反应时，再启动深入（诊断性）筛查。未来研究还可着眼于筛查最佳时机选择（如门诊前或门诊时）、多轮施测的参与度维持等议题。本研究结果显示，该量表对在亚急性阶段之后仍前往门诊诊所就诊的烧伤幸存者具有实用价值，这一群体在心理方面表现出更多问题，可能需要进一步关注。

European Burn Journal 期刊介绍

主编：

Prof. Dr. Naiem Moiemen, University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, UK

Prof. Dr. Peter M. Vogt, Medizinsche Hochschule Hannover, Germany

European Burn Journal 是欧洲烧伤协会（EBA）的官方期刊，覆盖烧伤护理与烧伤预防的最新临床、基础、转化研究及心理社会方面，含预防、流行病学与治疗各环节，以及手术、急性护理、重建、康复、物理/职业治疗、营养、伦理与新技术等主题

2024 Impact Factor: 1.2

2024 CiteScore: 1.7

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MPT: 78 days