根据2月6日刊《美国医学协会期刊》(JAMA)上的一则研究显示,一项对几种内镜活检方法的评估显示,一种“微创性”方法可能对疑似的肺癌进行精确的疾病分期。
肺癌是美国最常见的与癌症有关的死亡原因,确认肺癌的疾病分期是有关肺癌治疗及预后的一个关键性的因素。
可能的较少创伤性的活检方法包括盲性经支气管针吸活检术(TBNA)、内镜超声引导细针吸取活检术(EUS-FNA)及较近期出现的支气管内超声指引细针吸取活检术(EBUS-FNA)。
佛州杰克逊维尔市Mayo Clinic的Michael B. Wallace及其同僚对这三种方法(及其组合应用)的诊断精确性进行了比较。在138名符合所有研究标准的疑有肺癌的患者中,有42人(占30%)呈现恶性淋巴结。
研究人员发现,EBUS-FNA比TBNA具有更高的灵敏度(69%t vs. 36 %t),它能够在42例恶性淋巴结中探查出29例(vs. 15例)。EUS加 EBUS比任何其他方法具有更高的估测灵敏度(93% [39/42] )。这种组合检测方法比仅使用EUS-FNA 或是EBUS-FNA能多辨识出10个恶性淋巴结,其估测灵敏度也比这两种方法单独使用要高出24%。(来源:EurekAlert中文版)
(《美国医学协会期刊》(JAMA),2008;299(5):540-546,Michael B. Wallace, John A. Odell)
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