儿童期的代谢综合征可能导致成年后的严重疾病。然而，许多家长和保育机构对儿童期代谢综合征及其危害缺乏清醒认识。代谢综合征不是一个独立的疾病，而是一组疾病，包括高血压、肥胖、前驱糖尿病和“好胆固醇”降低等。目前还无法确认儿童从何时起具有患此病的风险，这影响了医生对这种疾病进行正确的诊断。2008年2月的爱思唯尔期刊《儿科学杂志》（The Journal of Pediatrics）发表了一组关于儿童期代谢综合征的论文，试图为儿童代谢综合征给出一个全面的定义。

 

其中5篇论文由儿童代谢综合征工作组（Pediatric Metabolic Syndrome Working Group，PMSWG）完成，该工作组成员来自美国的多个研究所。他们试图对代谢综合征下一个全面而统一的定义。在评估了该病现行定义与病发数量的对应关系之后，研究人员发现，由于目前儿科医生对代谢综合征的定义不统一，导致很难正确评估该病在儿童和青少年人群中的发病率。此外，研究人员还分析了儿童期代谢综合征的不同表现与成人后患病风险的关系。Terry Huang博士说：“这组论文阐述了代谢综合征的研究现状。”儿童代谢综合征工作组希望他们所搜集的这些资料能对从事代谢综合征诊疗工作的儿科医生们有所帮助。

 

辛辛那提儿童医学中心、辛辛那提犹太人医院以及马里兰医学研究所的John Morrison博士和同事搜集分析了近30年来的有关心血管疾病的研究数据，他们发现儿童期的代谢综合征可能直接导致成年后的II型糖尿病。

 

其中一篇论文中，意大利儿童内分泌和糖尿病学会肥胖症研究组的Claudio Maffeis博士和同事以体重指数（BMI）、腰围、体重身高比作为肥胖症的确诊依据。通过对974名儿童的肥胖症诊断，他们发现综合利用腰围和体重身高比推断代谢疾病风险要比用体重指数具有更高的准确率。

 

这些论文一致表明，成人代谢综合征在儿童期就有征兆，并且可能与肥胖有直接联系。同时，该组论文也提出有必要为儿童期代谢综合征下一个清晰的定义。Reginald Washington博士说：“如果有了这个定义，医生就知道该怎样确诊那些可能在成人后患代谢综合征的儿童。”该定义有利于儿童期代谢综合征的治疗，对遏制肥胖症流行也有积极的影响。（科学网 荔涛/编译）

 

发表于爱思唯尔期刊《儿科学杂志》（The Journal of Pediatrics）2008年2月刊的这组论文包括：

 

• “Finding Thresholds of Risk for Components of the Pediatric Metabolic Syndrome”, by Terry T-K Huang, PhD, MPH

 

• “Metabolic Syndrome Rates in United States Adolescents, from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002” by Stephen Cook, MD, Peggy Auinger, MS, Chaoyang Li, MD, PhD, and Earl S. Ford, MD, MPH

 

• “Examining Metabolic Syndrome Definitions in Overweight Hispanic Youth: A Focus on Insulin Resistance” by Gabriel Q. Shaibi, PhD, PT, and Michael I. Goran, PhD

 

• “Comparison of Different Definitions of Pediatric Metabolic Syndrome: Relation to Abdominal Adiposity, Insulin Resistance, Adiponectin, and Inflammatory Biomarkers” by SoJung Lee, PhD, Fida Bacha, MD, Neslihan Gungor, MD, and Silva Arslanian, MD

 

• “Defining the Metabolic Syndrome in Children and Adolescents: Will the Real Definition Please Stand Up？” by Earl S. Ford, MD, MPH, and Chaoyang Li, MD, PhD

 

• “Sensitivity, Specificity, and Predictive Values of Pediatric Metabolic Syndrome Components in Relation to Adult Metabolic Syndrome: The Princeton LRC Follow-up Study” by Terry T-K Huang, PhD, MPH, Tonya R. Nansel, PhD, Allen R. Belsheim, MA, and John A. Morrison, PhD

 

• “Childhood Obesity Predicts Adult Metabolic Syndrome: The Fels Longitudinal Study” by Shumei S. Sun, PhD, Ruohong Liang, MS, Terry T-K Huang, PhD, MPH, Stephen R. Daniels, MD, PhD, Silva Arslanian, MD, Kiang Liu, PhD, Gilman D. Grave, MD, and Roger M. Siervogel, PhD

 

• “Metabolic Syndrome in Childhood Predicts Adult Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes Mellitus 25 to 30 Years Later” by John A. Morrison, PhD, Lisa Aronson Friedman, ScM, Ping Wang, PhD, and Charles J. Glueck, MD

 

• “Waist-to-Height Ratio, a Useful Index to Identify High Metabolic Risk in Overweight Children” by Claudio Maffeis, MD, Claudia Banzato, MD, and Giorgio Talamini, MD, on behalf of The Obesity Study Group of The Italian Society of Pediatric Endocrinology and Diabetology.

 

 

 

杂志简介：

 

《儿科学杂志》(The Journal of Pediatrics)由世界最大的科学、技术和医学出版商Elsevier出版发行，是美国医学院儿科系主任联合会的官方杂志。该杂志涵盖儿童疾病预防、治疗和急救护理等相关领域，对从事儿童、青少年医疗服务的医生具有实践指导意义。反映儿科临床实践的原创性文章，经过同行复审后可在该杂志发表，从而使临床儿科医生及时了解儿科医学的最新研究动态。该杂志在74种SCI收录的儿科杂志中影响因子排名第4。