据11月5日《美国医学协会期刊》（JAMA）上的一则研究披露，对鸦片样物质成瘾的青少年来说，那些持续接受丁丙诺啡-纳络酮（buprenorphine-naloxone）联合用药治疗的患者，其测试阳性率或使用鸦片类物质的报告率与那些接受相同药物短期解毒疗法者相比要低。

 

根据文章的背景资料，最近的数据表明，对鸦片类物质（其中包括海洛因及处方止痛药）的滥用情况在青少年中正在增加。文章的作者写道：“对鸦片样物质成瘾的青年的常用疗法是短期的解毒治疗，以及在住家或门诊的环境中进行为期数周或数月的个人或团体治疗。临床医生报告说，这种疗法的复发率很高，但许多的治疗计划仍然坚持这一疗法，而且，除了治疗戒断症状之外，医生并不会使用激动剂药物（一种模拟自然物质作用的药物）。”

 

美国宾夕法尼亚大学的George Woody及其同事开展了一项研究，旨在比较长期应用丁丙诺啡-纳络酮相对于短期解毒疗法对治疗青少年中鸦片样物质成瘾的结果。Buprenorphine是一种口服药物，它的作用是解除鸦片的戒断症状。Naloxone是一种在注射时可防止或逆转鸦片类物质药效的药物。该研究包括152名年龄在15-21岁的患者。在为期12周的丁丙诺啡-纳络酮治疗组中，患者的药物剂量可以在9个星期中高达24毫克，然后再逐渐减少剂量直至第12周；在解毒组中，患者每天接受高达14毫克的药物剂量，然后再逐渐减量至第14天。所有的患者都得到个人及团体的咨询服务。

 

研究人员发现，总体来说，在第4周和第8周的时候，解毒组的病人有较高比例的人发生鸦片类物质尿检阳性的结果，但在第12周的时候则没有呈现尿检阳性。在第4周的时候，解毒组尿检阳性者占61%，而在为期12周的丁丙诺啡-纳络酮治疗组病人中，届时尿检阳性的病人则占26%。在第8周的时候，解毒组中，有54%的患者尿检呈阳性，而在为期12周的丁丙诺啡-纳络酮治疗组病人中，届时尿检阳性的病人则占23%。在第12周的时候，解毒组中，有51%的患者尿检呈阳性，而在为期12周的丁丙诺啡-纳络酮治疗组病人中，当时尿检阳性的病人则占43%，届时他们的药物剂量已经逐渐减少至零。

 

在第12周的时候，有20.5%的解毒病人仍然在治疗，而在为期12周的丁丙诺啡-纳络酮治疗组中，这一数字为70%。在第1周至第12周的时间中，在为期12周的丁丙诺啡-纳络酮治疗组病人中，报告使用鸦片样物质、可卡因和大麻的情况有所减少，他们注射用药的情况也减少，而且对额外成瘾治疗的需要也减少。高剂量的鸦片样物质的使用在随访期间在这两个组中皆有发生。

 

文章的作者写道：“综合来看，这些数据显示。停止丁丙诺啡-纳络酮的治疗在这2个组中都有同等的负面效应，但在解毒组的病人中，这种负面效应的出现时间较早，而且更为严重。”（来源：EurekAlert!中文版）