10月22日，一项发表于《神经病学开放获取》的研究指出，同时患有龋齿与牙周病的人，发生缺血性中风的概率可能更高。研究人员强调，该研究仅揭示二者存在关联，而非直接因果关系。

患有牙病的人，其缺血性中风风险可能近乎翻倍。图片来源：Shutterstock

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缺血性中风由血栓或血管堵塞引发，会阻碍氧气和营养物质向大脑输送，是最常见的中风类型。

龋齿由细菌侵蚀牙釉质所致，常与摄入高糖或高淀粉食物、刷牙不充分、遗传因素有关。牙周病，又称牙周炎，则是牙龈及牙齿支撑骨的慢性炎症或感染，若不及时治疗，可能导致牙齿脱落。

“我们发现，即使排除心血管风险因素的影响，同时患有龋齿与牙周病的人，中风风险仍比口腔健康人群高近一倍。”论文通讯作者、美国南卡罗来纳大学哥伦比亚分校的Souvik Sen表示，“这些发现表明，改善口腔健康或许是中风预防工作的重要组成部分。”

该研究追踪了5986名平均年龄63岁的成年人，研究开始时所有参与者均无中风病史。每位参与者都接受了牙科检查，以确定是否患有牙周病、龋齿，或二者皆有。根据检查结果，参与者被分为3组：口腔健康组、仅牙周病组、牙周病合并龋齿组。

研究团队通过电话访谈和病历审查，对参与者进行了长达20年的监测，以记录后续发生中风的情况。结果显示，1640名口腔健康参与者中，4%发生了中风；仅患牙周病的参与者中，这一比例为7%；而同时患牙周病与龋齿的参与者中，中风比例高达10%。

在排除年龄、身体质量指数、吸烟状态等变量影响后，研究人员发现，同时患牙周病与龋齿的人，中风风险比口腔健康人群高86%；仅患牙周病的人，中风风险比口腔健康人群高44%。

除中风外，研究还发现，同时患牙周病与龋齿的人，发生重大心血管事件的风险升高36%，包括心脏病发作、致命性心脏病或中风。

研究表明，定期看牙医的影响显著。定期就诊的参与者，同时患牙周病与龋齿的概率降低了81%，仅患牙周病的概率降低29%。

“这项研究进一步证明，呵护牙齿和牙龈不仅关乎笑容，还可能保护大脑。”Sen表示，“出现牙周病或龋齿症状的人，应及时就医。这不仅是为了保护牙齿，也可能有助于降低中风风险。”

不过，研究存在一项局限。研究人员仅在研究开始时对参与者的口腔健康状况进行了一次评估，无法衡量口腔健康随时间推移的变化情况。作者还指出，其他未被纳入统计的健康或生活方式因素，也可能对结果产生影响。

尽管如此，该研究仍为“口腔健康与大脑健康的关联比以往认为的更紧密”这一观点增添了新的证据支持。

相关论文信息：https://doi.org/10.1212/WN9.0000000000000036