空气污染仍然是一个主要的公共健康风险。以前对可归因死亡率负担的估计在不同研究之间差异很大，主要是由于暴露-反应关系和包括死亡原因在内的差异。此外，只有少数全球研究将死亡率归因于特定的空气污染源。

在《英国医学杂志》发表的一项新研究中，由德国马克斯?普朗克化学研究所的Jos Lelieveld和Andrea Pozzer以及英国伦敦卫生与热带医学学院的Andy Haines领导的研究小组，评估了化石燃料逐步淘汰通过空气污染的伴随影响对特定疾病和全因死亡率的影响。研究表明，逐步淘汰化石燃料将对健康产生巨大的积极影响。

研究人员发现，52%的死亡负担与心脏代谢状况有关，尤其是可导致心脏病发作的缺血性心脏病，占30%。中风和慢性阻塞性肺病都占16%左右。大约20%是不明确的，可能涉及动脉高血压、糖尿病和神经退行性疾病。

“我们估计，全球每年有513万人死于化石燃料使用造成的环境空气污染，因此可以通过逐步淘汰化石燃料来避免。”马克斯·普朗克化学研究所所长、大气化学家Jos Lelieveld表示，“这相当于通过控制所有人为排放可避免最大空气污染死亡人数的82%。”

新结果是通过应用一个新的相对风险模型来实现的，该模型优化了全球环境暴露水平范围内的暴露-反应关系。此外，本研究将长期暴露于颗粒物和臭氧导致的特定原因和全因死亡率的估计归因于污染源。

“我们的模型计算的分数变化随后应用于高分辨率观测颗粒物污染数据，根据4种排放情景确定暴露量的减少。”Andrea Pozzer解释说，第一种情况假设所有与化石燃料相关的排放源都已逐步淘汰。第二种和第三种情况，即“四分之一”和“一半”假设分别实现了25%和50%的化石逐步淘汰暴露减少。最后，第四种方法删除了所有人为来源以供参考，因此只考虑了自然来源，如风尘、海洋和陆地生物圈排放,及自然野火。

由于反应不是强烈的非线性，科学家团队得出结论，在所有空气污染水平下，与化石燃料相关的减排可以大大减少可归因的死亡人数。

“如果化石燃料的使用被公平获得清洁可再生能源所取代，环境空气污染将不再是主要的环境健康风险因素。”伦敦卫生与热带医学院的流行病学家Andy Haines强调，“这项研究为推动化石燃料的快速淘汰提供了新的证据。”

他表示，逐步淘汰化石燃料是一种非常有效的改善健康和拯救生命的干预措施，也是联合国到2050年实现气候中和目标的主要共同利益。

相关论文信息：https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077784