不是所有人都适合做试管婴儿,要做试管婴儿的人必须符合“两规”:自然规律和法律规定,二者缺一不可。
■史俊庭 金嘉诚
身体完全健康的夫妇问:“能通过做试管婴儿生双胞胎吗?”不孕不育的患者也问:“我们做胚胎移植的时候能挑选龙凤胎放进去吗?”
针对上述问题,河南省人民医院生殖医学中心主任、主任医师张翠莲给出了明确的回答:试管婴儿只是针对不孕不育患者的具体情况,帮助他们挑选健康的卵子、精子并形成胚胎,随后胚胎就被移植到子宫内,此后过程就和自然怀孕的情形差不多了。这个辅助生殖过程虽然存在“人工挑选”,但并不像有人认为的可以“随心所欲”、甚至“定制婴儿”。
按“两规”办事
据悉,并不是所有人都适合做试管婴儿,要做试管婴儿的人必须符合“两规”:自然规律和法律规定,二者缺一不可。
自然规律是指如果女性因输卵管不通、卵巢功能低下、子宫内膜异位症、排卵障碍,或男性因少、弱、畸形精子症及无精子症,或者其他原因导致的不孕不育,在常规治疗后仍无法怀孕时,才可能取得进入“试管婴儿”流程的资格。
法律规定是指,我国的育龄夫妇在生育前要取得政府部门发的“准生证”。不孕不育夫妇准备做试管婴儿时要携带准生证才可以。如果不符合再生一个孩子的政策,仅凭个人愿望要再生孩子,则不被允许进入“试管婴儿”流程。而取得了准生证的普通育龄夫妇,如没有不孕不育症状,也不能选择“试管婴儿”。
不可以选择胎儿性别
我国的法律明确禁止非医学用途的胎儿性别鉴定,不管是做试管婴儿或是普通的健康夫妇怀孕后通过B超检测胎儿性别,都是不被允许的。
天天与精子、卵子、胚胎“打交道”的河南省人民医院生殖中心试管婴儿实验室副主任医师殷宝莉解释说,生殖中心实验室筛选卵子、精子、胚胎的过程需要依靠显微镜下的观察和检测,通过一系列技术手段、医学指标挑选出合格者,淘汰掉不合格者。想依靠显微镜从蝌蚪一样的精子中或者从圆形的胚胎中辨别出男女,这个真的做不到。
一般来说,胚胎移植成功并不意味着一定能生出健康宝宝。通过辅助生殖技术移植的胚胎合格率与自然受孕时类似,因此,通过试管婴儿怀孕的女性也会存在胚胎停育、自然流产甚至生育畸形儿的风险,依然需要严格按照围产保健的要求定期检查。
在胚胎移植时,有些患者也不用对胚胎的健康担心,因为他们有机会选择100%健康的胚胎。这些特殊人群除了无法自然受孕、需要辅助生殖之外,夫妻双方或一方还存在染色体异常或是致病基因携带者。做试管婴儿时,为了避免把存在缺陷的胚胎移入子宫,可以通过胚胎植入前遗传学诊断技术,检测筛选出可利用的合格胚胎,然后再进行移植。
这种方式能够有效避免缺陷儿的出生,确保有遗传病家族史的特殊家庭生育一个健康宝宝。
顺应生育规律
在实际生活中,由于“养儿防老”、“儿女双全”等各种传统观念的影响,一些人不惜通过各种非法手段提前获知胎儿性别信息,挑选“符合心意”的胎儿,因此而做出的流产等选择也极大损害了女性的健康。殊不知一个小家庭的“男女平衡”是非常局限的,假如每个家庭都如此“挑选”,将来面临的会是一个严重失衡、各种社会问题集中爆发的糟糕后果,且无法弥补。
在人类自然生育过程中,男女比例处于基本平衡的状态,这也是整个人口结构相对合理的基础。世界各国的婴儿性别比一般在102-107之间,意思是每出生100个女孩,男婴出生数为102-107个。由于男婴死亡率比女婴略高,所以,到成年时,男女人口比例就基本持平,不会出现社会人口比例失衡。
但中国在2000年人口普查时,男女性别比已经是117:100,这已经打破了性别平衡,而到了这些婴儿成人之后,由于女性相对人数的减少,会有一批男性遭遇“找不到老婆”的难题,进而会引发相关的社会问题。