加拿大一项研究表明,估算肾小球滤过率(eGFR)较低与因肺炎入院及死亡危险增加相关,且这在青壮年人群中尤为显著。该相关性可能与慢性肾脏病患者死亡率增高相关。该论文发表于《美国肾脏病杂志》(Am J Kidney Dis 2009,54(1):24)。
为了明确eGFR与因肺炎入院及死亡的关系,这项以社区人群为基础的研究纳入超过25万名参与者进行回顾性队列分析。上述参与者在此期间于门诊检测过1次及1次以上的血肌酐值,未接受过透析或肾移植。
结果显示,eGFR较低与因肺炎入院危险增加相关,尽管其效应强度随年龄不同而有所差异。在18岁至54岁的参与者中,低eGFR与入院危险增加的相关性最为显著。与eGFR为60~104 ml/(min·1.73m2)的参与者相比,eGFR为45~59 ml/(min·1.73m2)参与者因肺炎入院校正风险比为3.23,eGFR为30~44 ml/(min·1.73m2)者的校正风险比为9.67,eGFR小于30 ml/(min·1.73m2)者的校正风险比为15.04。在老年参与者中,低eGFR仍与因肺炎入院危险呈等级性负相关,但该相关性随年龄增加而减弱。此外,eGFR与因肺炎入院30天内的死亡危险呈负相关,且独立于年龄因素。(来源:中国医学论坛报 高晓方)