近日法国学者研究发现，在导管敷料中应用抗菌海绵，能显著降低危重患者严重导管相关性感染(CRI)的危险，同时适当减少未污染敷料的更换频率是安全的。该文发表于3月25号发布的《美国医学协会期刊》（JAMA ）上。

 

为评估洗必泰浸渍海绵（CHGIS）能否降低严重CRI（脓毒症，伴或不伴血液感染）发生率，以及比较每7天与每3天更换敷料的安全性，法国学者进行了一项评估者单盲的随机对照研究。研究对象来自法国7个重症监护病房（ICU）。患者分别接受了动脉导管、中心静脉导管或两者置入，时间至少48小时。

 

共有1636例（3778次置管）患者接受评估 ，导管置入中位时间为6天。结果显示，使用CHGIS降低了严重CRI发生率[0.5%对 1.1%，危险比（HR）＝0.39， P =0.03）]和导管相关性血液感染（HR＝0.24）。使用CHGIS在每117例患者中能预防1例严重CRI发生。

 

3天更换敷料组，导管细菌定植率为7.8%，而7天更换敷料组，该发生率为8.6% （HR＝0.99）。

 

研究人员认为，在ICU中使用CHGIS敷料，能降低感染的危险，减少更换未污染敷料的频率和更换敷料的总次数，同时对患者是安全的。（来源：中国医学论坛报 黄强） （《美国医学协会期刊》（JAMA.），2009;301(12):1231-1241.，Jean-François Timsit，Jean-Christophe Lucet） 更多阅读（英文） JAMA发表论文摘要