瑞士学者的一项研究表明，如果肾移植供者与受者的性别相匹配，将导致更好的临床转归。研究者发现，当女性接受男性的供肾，其移植失败的发生率高于其他几种性别组合。这提示，以后进行器官移植时，应考虑供者和受者的性别。该文发表在爱思唯尔期刊《柳叶刀》（Lancet）上。

 

这并非是首次在供者——受者关系中提出性别问题。例如，在干细胞移植中，男性接受女性的移植物，更可能发生移植物抗宿主病；女性接受男性移植物，发生抗H-Y的排斥和免疫反应的危险增加。然而，H-Y抗原是否影响肾移植，还存在争议。

 

最近瑞士的一项回顾性队列研究，进一步分析了上述问题。该研究纳入195516例在1985年至2004年在欧洲400个医学中心接受肾移植者，研究者比较了1年和10年移植物的存活率。

 

结果显示，1年和10年后，与接受男性肾相比，接受女性肾者更可能发生移植肾丢失(P<0.001)。在1年末与10年末间，女性受者的移植肾失败率较低(P<0.001)。与所有其他性别组合相比，男性供肾女性受者移植后第1年和2~10年间的移植肾失败危险增加，分别增加8%和6%。

 

研究者说，多变量分析显示，男性供者给女性受者移植肾，引起移植肾失败的发生率增加，这提示H-Y抗原影响肾移植。（来源：中国医学论坛报 蒋鸿鑫）