加拿大多伦多Sunnybrook健康科学中心Pignol等报告,与接受乳腺癌常规放疗者相比,调强放疗(IMRT)者急性放射性皮炎的发生率较低。相关论文发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。
研究者进行了一项多中心、随机、双盲临床试验,纳入331例乳腺癌患者,随机分为IMRT组(170例)和常规放疗组(161例),放疗期间和放疗后6周内每周对患者进行评估,分析与常规放疗相比,IMRT能否降低急性皮肤反应(特别是湿性脱屑)、减少疼痛及改善生活质量。
结果显示,与常规放疗相比,IMRT可显著改善放射剂量的分布,这表现为在放疗期间或放疗后6周内,经历湿性脱屑的患者比例更小(31.2%对47.8%,P=0.002)。多变量分析发现,IMRT与湿性脱屑危险降低显著相关(P=0.003)。IMRT与疼痛或生活质量无相关性,但湿性脱屑与疼痛和生活质量降低显著相关(P值分别为0.002和0.003)。
研究者认为,与常规放疗相比,乳腺IMRT可显著减少湿性脱屑的发生,而湿性脱屑发生与疼痛加重和生活质量降低有关,因此,对接受辅助放疗的乳腺癌患者,应考虑给予IMRT。 (来源:中国医学论坛报 白水)
(《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology),Vol 26, No 13 (May 1), 2008: pp. 2085-2092,Jean-Philippe Pignol,Lawrence Paszat)