你会像选择理发店或餐馆那样去选择一家诊所就医吗？2008年5月的爱思唯尔期刊《社会科学与医学》（Social Science & Medicine）特刊《未来的医疗系统》（Future Health Systems）中的一篇文章分析了消费者选购服务产品的行为，并指出对该行为的理解有助于改善目前的医疗服务水平。

 

文章作者指出，在经济落后的国家，大部分人都是自己付款买药或获得医疗服务。这是一项很重的经济负担，尤其对贫困人群来说。目前，政策部门将注意力集中在公费资助的医疗保健和服务供应方面，而忽视了医疗服务的消费者的行为特点。

 

服务是无形商品，患者只有在享受医疗服务过程中才能了解该医疗服务机构的特点和水平。所以对患者来说，付款获得医疗服务变成了一项风险投资，并且患者与医疗服务提供者之间也建立起这种投资合作关系。一旦这种关系建立起来，患者一般不情愿尝试其它的医疗服务提供者。这和人们习惯性地选择同一家理发店，甚至理发师的行为方式相似。即使所选择的医疗服务水平不高，人们也常常自我宽慰：医生一时发挥失常，或者自己没有和医生说清病情。

 

由于很难在享受医疗服务之前掌握该医疗服务的质量，人们倾向于把价格作为服务水平高低的标志。此外，个人经验、朋友的推荐，以及专家建议也是影响患者选择医疗服务机构的重要因素。

 

文章作者认为，了解人们选择医疗产品的决策过程，应该从考察人们如何选择非公费资助的医疗服务入手。对该决策过程的正确理解有助于医疗政策的制定和评估。（科学网 荔涛/编译）

 

（《社会科学与医学》（Social Science & Medicine），doi:10.1016/j.socscimed.2008.01.040，Bruce Mackay）

 

 

 

杂志简介：

 

《社会科学与医学》(Social Science & Medicine)由世界上最大的科学、技术和医学出版商Elsevier出版发行，是国际间多学科研究成果、评论和理论的发布平台，内容广泛涉及社会学家、保健医生和政策制定者感兴趣的领域。发表的论文涵盖与健康有关的社会科学的各个分支（例如，人类学、经济学、地理学、心理学、社会流行病学、社会政策与社会学等），以及与生理和心理健康、医疗实践、政策导向和组织研究有关的各类专业领域。