西安交通大学药学院研究团队在巴基斯坦开展了一项混合方法研究，系统探究了多维贫困（multidimensional poverty）与抗生素耐药性之间的关联关系。研究发现，多维贫困与多重耐药性（MDR）之间存在显著独立关联。该研究成果近日在《柳叶刀区域健康-东南亚》上发表。

论文截图。

抗生素耐药性（antibiotic resistance）是全球健康面临的共同挑战，是涉及生物学机制与社会因素的复杂现象。已有研究揭示了贫困与抗生素滥用行为之间的关系，但局限于单一贫困维度分析，且缺乏对贫困现象与抗生素耐药性内在联系的深入探索。

随着贫困程度的加剧，患者呈现多重耐药性的风险上升；在未调整其他变量时，以非贫困为参照组，不同贫困层级患者的多重耐药性比值比（OR）在1.80至2.05之间；而在调整抗生素滥用、“供水、环境卫生和个人卫生”（WASH）实践及社会人口学变量后，该关联仍然显著；在完全校正模型中，各贫困亚组的MDR比值比进一步升高。

定性访谈结果进一步揭示，经济约束是导致贫困患者推迟就医、使用抗生素自我药疗、未能完成疗程的主要原因。同时，合理使用抗生素的知识与观念不足，供水、环境卫生和个人卫生设施不足等问题也尤为突出。

该研究创新地揭示了多维贫困加剧抗生素耐药性风险的作用机制：医疗服务可及性低、水与环境卫生设施薄弱、经济约束等结构性障碍，共同构成了一个超越个体行为、贯穿各贫困阶层的系统性环境，导致自我药疗、治疗中断和感染传播频繁发生。以上发现警示，亟待采取综合干预策略以遏制耐药性：一方面应改善医疗资源分配、提升WASH基础设施并加强抗生素使用监管，另一方面亟需实施用药行为干预，双管齐下以应对耐药性挑战。

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.lansea.2025.100656