日前，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心主任章真团队基于国内医疗科技企业“联影医疗”诊断级CT一体化直线加速器 uRT-linac 506c，以及“云端”信息化技术，实现了行业内首个直肠癌远程在线自适应放疗。

行业首例直肠癌远程在线自适应放疗。 联影医疗供图

当下，我国结直肠癌发病率高居恶性肿瘤第二位，给社会和家庭带来了沉重的负担。放疗既是直肠癌重要的辅助治疗手段，又是晚期直肠癌姑息治疗的重要手段。若放射位置不精准、剂量不当，易“误伤”患者健康细胞，损伤患者健康。

所谓在线自适应放疗，是指在较长的放疗周期内（通常为一个月左右），应对任一治疗分次出现的，因多种原因导致患者的放疗靶区及危及器官变化，对放疗计划进行相应调整，计划调整过程中确保患者保持治疗状态等待，最大程度减少运动误差，达到精准放疗效果的一种新型放射治疗技术。

理想化的自适应放疗需要有准确的影像，适应治疗过程中肿瘤的位置和形状的变化。但传统直线加速器的图像不够清晰，捕捉肿瘤位移和形变的能力有待提高，患者往往需要在另一台清晰的影像设备上进行肿瘤定位，再等待医生重新制定计划，患者放疗周期会变更长。

“在这方面，联影医疗研发的这台一体化CT直线加速器由于具备了诊断级清晰的CT图像，借助联影医疗uCT-ART技术，我们以诊断级CT图像作为自适应计划修改的基准图像，为勾画、计划的精准性提供保障。” 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心副主任胡伟刚说。

据介绍，该技术能根据肿瘤大小、形态及位置变化，实时动态调整治疗计划，实现直肠癌uCT-ART在线自适应调整放疗计划仅用时10分24秒。图像质量也全方位革新，更精准识别直肠肿瘤及膀胱、肠道等邻近危及器官的变化，助力广大肿瘤患者得到准确、高效、个性化的放射治疗。

章真表示，此次实施的直肠癌远程在线自适应放疗，一方面借助uCT-ART在线自适应放疗技术，使有更改放疗计划需求的患者免于多机房辗转奔波。另一方面，通过“云端”信息化技术，实现了在线自适应计划修改以及治疗实施，让医生、物理师“分室操作”，与患者全程零接触。

医生、物理师、技术员分别在不同空间，协同完成直肠癌uCT-ART在线自适应计划修改。 联影医疗供图

据悉，联影医疗与复旦肿瘤目前正合力打造“国家级肿瘤医学中心”，在重大医学攻关领域、精准放疗、云放疗协同等方向已取得了一系列关键性成果。