作者:陈彬 来源:中国科学报 发布时间:2022/4/23 19:27:01
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为直击肿瘤装上“导航” 产医协同实践助精准放疗

 

近日,由中山大学肿瘤防治中心与国内医药科技企业“联影医疗”联合研发的临床创新“黑科技”——uCT-ART在线自适应放疗技术在肺癌放疗领域率先落地。该技术不仅实现了动态定位,为直击癌症装上了“卫星导航”,而且采用4D-CT的基础上,将完整在线自适应调整放疗计划的用时控制在10分45秒左右,从而有望助力肿瘤患者得到准确、高效、个性化的放射治疗。

近年来,我国肿瘤发病率和死亡率不断攀高,其中肺癌位列中国癌症发病率、死亡率首位。放射治疗(以下简称“放疗”)是目前肿瘤治疗的主要手段之一,这一技术通过直线加速器向肿瘤发射射线,杀死癌细胞。但如果放射位置不精准、剂量不当,易“误伤”患者健康细胞,损伤患者健康。

中山大学肿瘤防治中心放疗科主任陈明介绍,对肺癌患者而言,一个放疗周期往往需要进行20至30次放疗,时间长达1个多月。“在这个放疗周期里,制定精准的放疗计划,根据肿瘤大小、位置和形状的变化而动态调整放疗计划,对于肺癌患者的精准治疗极为重要。”

陈明团队为肺癌患者进行4D CT在线自适应放疗 联影医疗供图

通常,医生会根据患者首次扫描的肿瘤形态影像,勾画患者肿瘤靶区,物理师再基于此计算放疗剂量,为患者制定放疗计划。陈明表示,放疗过程中,肺部肿瘤退缩、原来有炎症和不张的肺组织的变化、心肺生理运动等,都会导致肿瘤形态、位置、大小随着时间变化而变化,此外患者体型变化、摆位和器官形状变化等也会造成肿瘤的变化。这就需要放疗过程中及时调整放疗计划。

“抓捕动态变化的肿瘤影像相当于舞台上追光灯追逐主角,如影随形,清晰呈现主角的动态变化。理想化的自适应放疗也是如此,需要有准确的影像,适应治疗过程中肿瘤的位置和形状的变化。”他说,“传统直线加速器的图像不够清晰,捕捉肿瘤位移和形变的能力有待提高,患者往往需要在另一台清晰的影像设备上进行肿瘤定位,再等待医生重新制定计划,患者放疗周期会变更长。”

借助uCT-ART在线自适应放疗技术,医疗团队却可以在患者每次放疗前,均获取高清晰度CT图像,并直接基于当天的CT影像和病灶信息,为患者在线制定高精度的个性化治疗计划。“所有操作一次性解决,医生可以更为灵活、实时动态调整计划方案,也极大简化了患者就医流程,患者不必奔波于各个科室,最大程度地造福广大肿瘤放疗患者。”陈明说。

该技术的诞生是中大肿瘤与联影医疗研发团队针对放疗痛点开展产医协同实践的结果。“在过去的六个月中,我们不断摸索,今天从头到尾非常完整完成了一例肺癌在线自适应放疗,我们对这项技术和这个平台的表现表示满意。”陈明表示,这是中大肿瘤预防中心校企协同攻关的标杆性成果,也印证了攻坚“卡脖子”技术,产学研医联动的关键作用。

 
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