作者:张思玮 来源:中国科学报 发布时间:2021/4/24 14:49:53
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2021中国临床肿瘤学会指南大会在京召开
今年CSCO指南发布与更新数量最多

 

新闻发布会现场(主办方供图)

4月23日,记者从2021 中国临床肿瘤学会(CSCO)指南大会了解到,今年CSCO将更新鼻咽癌、胆道恶性肿瘤、非小细胞肺癌、卵巢癌、分化型甲状腺癌、结直肠癌、恶性血液病、淋巴瘤、免疫检查点抑制剂临床应用等23部指南,并将首次出版神经内分泌肿瘤、中枢神经系统转移肿瘤、神经肿瘤围手术期糖皮质激素应用、抗肿瘤治疗所致心血管毒性防治、癌症恶液质、肝内胆管癌、淋巴瘤指南PET-CT分册、肿瘤相关贫血、儿童及青少年白血病、异基因造血干细胞移植治疗白血病/MDS10部指南。

“今年是CSCO发布与更新指南数量最多的一年,新版指南将在本次指南大会和九月CSCO年会两批出版发行。”CSCO副理事长兼秘书长、解放军总医院肿瘤医学部教授江泽飞表示,CSCO系列指南已成为中国临床医生日常工作的重要参考书籍。同时,随着指南制定经验的积累,CSCO各项肿瘤诊疗指南充分结合国内外研究进展与我国医疗国情,成为了具有中国特色的普适性指南。

作为率先倡导制定CSCO指南的专家之一、广东省人民医院教授吴一龙表示,自2016年发布了首部CSCO肺癌诊疗指南起,CSCO指南一直对证据类别进行细致划分,CSCO指南的制定充分考虑了这些具有中国特色且被国际认可的研究内容,从而做到基于循证证据并尊重专家意见。同时,指南还对推荐级别进行归类,从而体现诊疗差异,兼顾治疗可及性。

规范诊疗一直是肿瘤诊疗中提高疗效、改善生存的重要组成部分,而诊疗指南正是规范化治疗的有利抓手。“CSCO诊疗指南紧跟国际学术进展的同时,更好地顾及中国地缘辽阔、各地经济发展不平衡,充分考虑医保覆盖、药物与治疗措施的可及性等问题。此外,CSCO指南还将规范化与个体化进行融合,体现了多学科综合治疗的理念。”北京市希思科临床肿瘤学研究基金会理事长、上海同济附属东方医院李进教授说。

当然,肿瘤治疗非常复杂。随着我国肿瘤学者的不断努力,我国肿瘤创新进程不断推进,指南也随之规范化其临床应用。“肿瘤患者与肿瘤医生是‘战友’,应相互理解、相互支持,从而提高肿瘤医生的创新积极性,最终造福我国广大肿瘤患者。” CSCO监事长、哈尔滨血液病肿瘤研究所教授马军表示。

采访中,CSCO副理事长、东部战区总医院教授秦叔逵告诉记者,医学的发展经历从经验医学、实验医学到循证医学以及向精准医学发展的阶段。当前的循证医学阶段具有三大核心,第一,要积极的寻求和应用最新最好的研究证据;第二,要结合临床专家、医务人员的个人的经验和专业知识;第三,要以人为本,充分尊重患者甚至患者家属的意愿。其中大规模随机对照的高级别临床研究及其系统评价,是形成专家共识和指南指导临床应用的重要组成。因此,CSCO指南反映了国内外最新的研究进展,同时也能够规范临床诊疗行为。

免疫治疗是目前肿瘤治疗的重要手段之一,CSCO设有专门的免疫治疗专委会,而且也连续推出免疫治疗相关指南,特别是在不良反应管理方面的指南深受临床医生认可。

“CSCO指南纳入中国相关的循证证据,更加地实用、本土化。”谈到肿瘤免疫治疗,CSCO副理事长、北京大学肿瘤医院教授郭军说。

CSCO副理事长、中国医学科学院肿瘤医院教授王洁也指出,免疫治疗的特点就是能够在多个瘤种中都为患者带来良好疗效,为患者带来长期生存甚至治愈的可能。并且不仅在晚期,现在已在早期患者当中也收获很多临床研究证据。

最后在谈及患者教育问题时,CSCO副理事长、北京大学国际医院教授梁军表示,随着肿瘤慢病化的不断演变和CSCO指南影响力的不断扩大,需要指南的已经不仅仅是临床医生,很多肿瘤患者也会购买指南进行学习和咨询。

“国际上已出版针对肿瘤患者教育的指南,CSCO指南后续如果发布患者版本,可以在将内容调整地通俗易懂的基础上,考虑如何能够让患者与医生很好的沟通配合,如何在诊疗过程中认识到临床专家在临床研究当中的创新与付出,同时还可以考虑将临床研究的数据合理地传达给患者与家属。”CSCO副理事长、吉林省肿瘤医院教授程颖补充道。

 
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