作者:文乐乐 来源:中国科学报 发布时间:2021/11/3 23:31:41
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脚麻脚痛?小心神经病变

 

 根据《神经学》杂志日前发表的一项新研究,过去20年中,脚部出现麻木和疼痛的人数一直在增加,且原因不明。这种被称为小纤维神经病的疾病与大纤维神经病有不同的症状,后者会导致虚弱和平衡问题。但很多情况下,人们可能同时患有这两种类型的神经病。

在这项研究中,研究人员查看了美国明尼苏达州奥姆斯特县和邻近地区20年间所有被诊断为小纤维神经病变患者的记录。然后,他们将这94人与282名年龄和性别相同,且没有神经病变的人进行了比较。参与者平均随访时间为6年。

研究发现,每10万人中有13.3人出现脚部麻木和疼痛的情况。在研究过程中,发病率呈上升趋势。

“这种增长一方面可能是由于意识的提高。”研究作者、明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的Christopher J. Klein博士说,“另一方面,我们这里超重和肥胖水平的增加,可能是小纤维神经病发病率较高的一个因素。较高的身体质量指数(BMI)是糖尿病和高甘油三酯的风险因素,也可能导致神经病变。”

在研究中,神经病变患者的平均BMI为30.4,而没有神经病变的人的平均BMI为28.5。BMI在18.5到24.9之间被认为是健康的,25.0至29.9被视为超重,30.0及以上被认为是肥胖。

约50%的神经病变患者有糖尿病,而无神经病变人群中的这一比例为22%。神经病变患者也更容易失眠(86%)和罹患心脏病(46%)。

“基于这些发现,我们建议患有小纤维神经病的人进行心脏病筛查,并通过监测血糖查看是否有糖尿病的迹象。”Klein说。

神经病变患者也更可能服用阿片类药物止痛。

在研究期间,共有36%的人患上了大纤维神经病,时间比他们患上小纤维神经病平均晚了5年。

“好消息是,大多数特发性神经病变(未确定病因)患者不会出现重大损伤或残疾,但他们确实伴有许多其他疾病,而且心脏病发作的风险增加,因此,找到治疗和预防方法至关重要。”Klein说。

这项研究的主要局限是研究是通过医疗记录进行的。Klein表示,应该进行一项研究,对全部有小纤维神经病变症状的人开展调查并跟踪一段时间,以证实这些发现。

相关论文信息:https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894

 
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