“杨主任，谢谢您！如果不是您当初坚持让我复查做手术，可能现在我都不知道在哪里了。”

发这条短信的人，是一位来自山东章丘的早期胃癌患者小周（化名）。收到这条短信的人，是山东省立医院消化内科主任医师杨崇美。

“胃癌怎么会落在我的头上”

前不久，杨崇美向《中国科学报》讲述了这其中的故事：去年的10月，在单位的一次例行体检中，小周经磁控胶囊胃镜检查后，发现胃窦体交界后壁有一微隆起性病变，表面充血糜烂，而当时他并没有任何胃部不适症状。“当时，小周的报告正好是我负责阅片，我就建议他来到省立医院进行活检。”

但是小周却不以为然，生活与工作如常。

“早期胃癌经过诊治，是完全可以治愈的！”几十年在临床一线工作，杨崇美见过太多晚期癌症所带来的遗憾。于是，她几次给小周打电话进行劝说，甚至还动员小周的家人做他的思想工作。

终于，小周“有些不情愿”地来到了山东省立医院做进一步检查，杨崇美亲自为其进行电子胃镜检查，取下病变组织。最后，病理结果显示为胃印戒细胞癌，未发现淋巴结转移，印证了此前磁控胶囊胃镜检查的准确性。

随后，手术、康复……小周觉得像做梦一样。“我平时没有啥不良生活习惯，吃嘛嘛香，更没有胃疼胃胀，怎么也想不到胃癌会落在我的头上。”

但事实上，很多胃癌患者并没有像小周这样幸运。

2017年，国家癌症中心公布《中国胃癌流行病学现状》报告，2012年全球胃癌新发95.1万例，死亡72.3万例。其中，中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。我国早期胃癌的诊治率较低，中国胃肠外科联盟的数据显示：中国75%以上胃癌患者在初次就诊时已是进展期。

“大部分早期胃癌患者无症状，少数患者有饱胀不适、消化不良等轻微症状，所以不会引起重视。”杨崇美告诉记者，胃癌的发生一般要经历从慢性胃炎到肠上皮化生，再到异型增生和癌变的过程，这个过程可能需要十几年。“这就相当于给了我们足够时间去发现，去治疗，但是很多人都没有抓住机会。”

别等到有了症状再去筛查

为何机会总会不经意间偷偷地溜走呢？面对记者的提问，杨崇美表示，这与百姓健康意识淡薄、传统电子胃镜耐受性差以及我国内镜医师资源不足有关。

采访中，杨崇美特别向记者介绍了磁控胶囊胃镜，受检者只需吞服胶囊后在检查床上躺15~30分钟，便可完成检查，整个过程具有无痛、无创、无麻醉、无交叉感染风险，并且检查结果的准确性方面与传统电子胃镜高度一致。“这种检查方式不会让患者产生畏惧感，而且比较舒服和安心，更容易接受。”

据了解，山东省通过建立医联体的方式，将磁控胶囊胃镜设备下沉到县市级医院，患者只需在基层做检查，再由省级医院医生进行阅片。一旦发现有问题的患者，可以“直通”省级医院进行复查以及手术。“我们通过磁控胶囊胃镜的筛查，不仅发现了一些早期胃癌患者，还鉴别出一些胃癌高危人群。”杨崇美说，从表面上看，胃癌早筛的受益者是某一个体，但是实际上则是一个家庭、整个社会。

当然，也并不是等有了明显的症状才需要进行胃癌早筛。

根据《中国磁控胶囊胃镜临床专家共识》的建议，40岁及以上人群，包括健康管理(体检) 人群，还有就是怀疑胃部有消化道疾病、胃癌家族史、生活不规律等人群，都需要及时做筛查。

“胃癌不可怕，可怕的是发现太晚！”杨崇美呼吁，一定要把胃癌防治的关口前移，让那些胃癌高危人群在无症状或者轻微症状时就来做胃镜检查。