术后患者与贾小强的合影 图片来源:中国中医科学院西苑医院
“精勤不倦,真诚奉献,为病人解除痛苦,是我穷极一生的追求。”
大医档案:贾小强,中国中医科学院西苑医院外科教研室主任、肛肠科主任、“全国肛肠学科名专家”荣誉称号获得者。创新性提出大肠癌转移“瘀毒传舍”病机的理论构架,提出化瘀通络,截毒防变防治大肠癌转移的治疗方案。创立高悬低切术式治疗混合痔、消痔灵注射加瘢痕支持固定术治疗直肠无力型便秘等新技术、新项目。
直肠癌、混合痔、便秘……这些给病人身心带来极大痛苦的疾病,是肛肠科医生每天都要面对的问题,也是贾小强和他的团队一直以来关注的重点。
如果单从外表上看,留着利落短发、戴着金丝眼镜、脸上总是挂着笑容的贾小强似乎并没不是印象中风风火火的外科医生。但作为中国中医科学院西苑医院肛肠科主任,他的“急”早与他的“稳”完美融合———于临床,他救病人于“水火”,为无数患者解除痛苦;于管理,他带领着团队一路前行,打造出“国内一流肛肠科”。
做新时代“服务型”医者
“平常注意不要久坐、久站、久蹲,注意不要贪吃辛辣燥热食物,注意保持肛门局部清洁,只有多注意保养,才能恢复得更快。”术后,贾小强总会细心地叮嘱自己的病人,他的细心和认真,使病人康复过程中少走了很多弯路。
不久前,贾小强收治了一名特殊的患者,与其他来自小城市或偏远地区的外地患者不同,这位患者来自医疗卫生条件都十分发达的一线城市广州。
经过仔细询问,他发现这是一位患病十多年,被痔疮长期折磨的老患者。之所以拖了十几年不愿接受手术治疗,是因为被“痔疮手术会出现严重痛苦”的传闻吓到了。而不久前,该患者一位居住在北京患有痔疮的亲属刚刚接受了贾小强的手术,术后不到十天,亲属便出差至广州与患者见面,其轻松自如的状态令他难以置信,便毅然决定从广州飞至北京找贾小强手术。
“新时代的患者不仅要求医生的手术疗效好,而且对安全性、舒适性提出了更高的要求。我们医务工作者顺应时代需求,为患者提供更为优质的医疗服务,”贾小强告诉记者。
1+1>2的效应
“在中医医院做外科,走的是一条中西医结合的道路。我国肛肠外科之所以能够独树一帜,成为特色显著、优势突出的学科,最大的成功经验就在于走中西医结合的道路。中西医结合融合了中医和西医的长处,产生一加一大于二的效应”,贾小强表示,中西医结合为当代中医的发展注入了新的活力,青蒿素获得诺奖、消痔灵获得国际发明金奖等,都是中西医结合取得的成果。
据了解,结合中西医优势,贾小强先后创立了高悬低切术式治疗混合痔、消痔灵注射加瘢痕支持固定术治疗直肠无力型便秘等若干新技术,贾小强说,“我所有的临床新技术、新思路的提出,都是得益于中西医结合”。
以痔的治疗为例,中医自古以来就用结扎的方法来治疗痔,特点是操作简便,针对性强,缺点是连同皮肤一起结扎,不仅病人术后痛苦较大,且疗程长;西医的结扎术讲究“外剥内扎”,将感觉比较敏感的外痔部分剥离后,仅仅将感觉比较迟钝的内痔部分结扎,术后不仅减少了病人的痛苦,也大大缩短了治疗疗程。因此,近几十年来,传统的中医结扎法面临被淘汰的局面。
但是,西医的“外剥内扎”带来的新问题是,由于过多地损伤了肛管皮肤,病人手术后不仅仍然存在较大的痛苦,而且肛门功能会受到一定的损坏,有的病人甚至会发生肛管狭窄或肛门控便功能不良。贾小强带领团队认真研究了中西医两种方法的各自优势和弊端,提出了中西医结合的高悬低切手术术式,既减少了病人的术后痛苦,又保留了肛管皮肤及肛门功能,取得了很好的临床效果。
探索直肠癌领域新突破
除了混合痔及直肠无力型便秘外,贾小强及其团队还致力于大肠癌的研究。大肠癌临床上称为结直肠癌,是直肠癌、结肠癌的统称。据统计,我国大肠癌发病人数已较十年前增长了一倍之多。在恶性肿瘤中,我国大肠癌发病率迅猛上升至第三位,严重威胁到大众健康。
在贾小强看来,大众对直肠癌防治常识的缺失是导致直肠癌发病率猛增的重要原因之一。“直肠癌的隐蔽性非常强,早期直肠癌可以没有任何临床症状,等到有临床表现的时候,却和许多常见病症状非常相似。因此,我国直肠癌误诊率非常高,做好对健康人群的直肠癌筛查工作至关重要。”贾小强告诉记者。
“在直肠癌健康人群的筛查工作过程中,如果遇到属于高危人群的患者,要进行结肠镜的检查,通过检查,能够发现早期直肠肿瘤,从而提高结直肠肿瘤的检出率,使得更多的结直肠患者能够及时确诊,得到有效治疗。”贾小强认为。
贾小强和团队对于直肠癌手术中中医药的应用也做了大量研究。通过研究发现,在结直肠癌患者当中,血瘀证占的比例非常高。基于多年的临床实践研究,他提出了化瘀解毒法,并将此方法应用于临床。
在贾小强的眼中,身为医者,最重要的品质莫过于“精”和“诚”。他说,“孙思邈早在一千多年前就对从医者提出了大医精诚的要求,精勤不倦、真诚奉献、为病人解除痛苦,是我穷极一生的追求”。