今年，国务院印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，明确了建立现代医院管理制度的指导思想、基本原则和主要目标，建立现代化管理制度被各大医院提上议程。中国医科大学航空总医院在精细化管理和管理制度创新上，走出了符合医院发展的、惠及病患的管理道路。

医院管理关键在“精细”

精细化管理是现代医院管理制度的有效方式，其精髓是减少相同、无效的操作环节，把相同的功能合并，优化细分业务流程，不断提高工作效率与服务质量，降低运营成本。在精细化理念的指引下，2017年航空总医院成功组织实施了419项精细化管理举措，将管理工作逐一分解、量化并持续改进，将有限资源价值最大化。

对于精细化管理，医院一个代表性的例子是创伤外科对老年骨折患者的精细化管理。创伤外科在围手术期管理方面建立了快速治疗绿色通道，从患者入院到手术由往常的3~4天降至1天半内完成，最快入院6小时完成。对术后患者的疼痛治疗由过去疼痛时“按需给药”转变为有计划的“按时给药”“阶梯用药”，基本做到无痛管理。一般情况下，患者术后次日即可借助助步器等辅助工具下地活动，有效避免了并发症，提高了医疗质量安全，改善了患者住院体验，患者满意度得以持续提升。

引进“6S管理”

从2010年开始，航空总医院就率先将现代企业广泛应用的管理工具———6S管理（包括整理、整顿、清洁、规范、素养、安全6大要素）引入医疗行业，并在实践中与医疗质量持续改进、医院等级评审等相结合，制定医院6S管理制度与标准，推进医院6S管理规范化与常态化，逐步形成了一套符合医疗行业特点的6S管理体系。

航空总医院把持续推进医院6S管理作为医院“361工程（创三甲、推6S、建一流医院）”来抓，每年都多次召开专题会议协调6S推进工作，并作为6S专家亲自深入临床督导检查，逐条逐项落实整改措施。持续推进6S管理几年来，医院6S管理成效显著，医院环境彻底改观、就医流程更加规范、医疗质量显著提升、职工面貌焕然一新，医院先后通过6S管理达标、铜牌和银牌验收。医院推行6S管理带来的这些变化，不仅改进了医院管理和服务模式，也让来院就医的患者感受到实实在在的优质服务。

鉴于许多同行都有学习医院6S管理的需求，2014~2016年，航空总医院成功举办了三届主题为医院6S管理的国家级继续教育项目的研讨班、两届“中国医院6S管理内审员”特训班；同时，出版专著《现代医院6S管理实践》，为医疗行业推行6S管理提供教材。

近年来，航空总医院不断推陈出新，探索实施了一系列改善医疗服务的创新举措，不仅提升了医院医疗服务水平，还增强了病人对医院的信任。航空总医院的一切举措始终以病人为中心，以问题和需求为导向，力求改善医疗服务、提升百姓就医获得感。

（作者系航空总医院院长）