本报讯 近日，复旦大学附属中山医院急诊泌尿外科收治一位从外院转入的34岁智障女性患者。当地医院诊断为“膀胱异物”，而此异物竟为一枚6厘米的钢钉，并已刺入膀胱壁、尖部接近髂血管。
中山医院泌尿外科总值班陈伟和王宣传两位主治医师对患者进行了膀胱镜检查，发现钢钉两端均刺入了膀胱左右侧壁较深的位置，无法通过膀胱镜取出。而钉尖距离髂血管较近，随着膀胱的收缩，会逐步向膀胱外移动并刺破髂血管，患者随时都会有性命危险。经过科内讨论，最终决定行膀胱切开术为其取出异物。
医生在切开膀胱后发现，钢钉的两端已刺破膀胱，牢牢固定于靠近膀胱颈部的左右两侧壁内，此时如强行拔钉，会使钢钉向另一侧移动，造成对侧血管的损伤，发生致命的大出血。
医生们用手术用具——膀胱拉钩，细致精准地将钢钉从膀胱壁内取出。手术顺利完成后，患者恢复良好，腹痛消失。 （黄辛）
《中国科学报》 (2014-03-05 第6版 医道)
