本报讯(记者丁佳 通讯员段文利)记者近日从北京协和医院获悉,该院神经内科、神经外科和放射科等多科协作,在国内首先关注老年期痴呆人群中漏诊的正常颅压脑积水病人,用微创脑脊液分流手术治疗“痴呆”,使患者症状得到明显改善。
山东的王奶奶今年67岁,被当地医院诊断为患有阿尔茨海默氏症。就诊北京协和医院后,医生确诊王奶奶患的其实是正常颅压脑积水。协和医院为王奶奶施行了微创脑脊液分流手术。
手术前后的录像比照发现,王奶奶整个人变了一个样。术前她有些沉闷、抑郁,说话语无伦次,不成句子,走路需要人搀扶;术后表达很好,逻辑清楚,走道步伐稳健,从前的好多事情都记起来了,小便失禁的烦恼也没有了,性格变得活跃开朗起来。
脑脊液分流手术是神经外科的一种常见术式,但其在老年期痴呆病人身上的应用一直被忽视。至今北京协和医院已在老年期痴呆正常颅压脑积水患者中完成该类手术十余例,所有患者病情在术后均得到不同程度的改善,有的已完全恢复正常,手术治疗的总有效率达100%。
据了解,正常颅压脑积水属老年期痴呆中的一种。日本2011年的相关指南显示,该病占到老年期痴呆总患病人数的10%。因为痴呆到一定程度后症状相似,其临床上极易与阿尔茨海默氏症、慢性动脉硬化性脑病等混淆而延误诊治。
《中国科学报》 (2013-05-23 第4版 综合)