作者:黄辛 来源:中国科学报 发布时间:2013-3-26 8:11:43
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中国结核病流行率20年减半
耐多药结核病疫情仍居高不下
 
本报讯(记者黄辛)3月24日是“世界防治结核病日”。最新报告显示,我国20年间结核病流行率下降一半、死亡率降低近80%,结核病发病率递降速度达每年3.4%,均明显高于既往估算值。但是,中国耐多药结核病疫情仍然居高不下。
 
根据世界卫生组织的报告,1995年至2010年间,全球共治愈4600万例结核病患者,治愈率达87%,死亡率下降,发病率自2002年高峰之后呈下降趋势,病例绝对数量降低(而非前几次全球报告所指出的缓慢增加)。其中,中国贡献巨大:结核病发病率下降速度明显高于全球;1990年至2010年,结核病死亡率每年下降8.6%。
 
上海市肺科医院结核科主任肖和平告诉记者,中国结核病年发病人数居全球第2位。西部地区传染性肺结核患病率高于中东部地区;结核病患者中有症状者就诊比例仅为47%;不规范服药是耐药结核病产生的主要原因。
 
同时,上海的一项调查表明,公众结核病防治知识知晓率仅为57%。据专家介绍,在结核病中,只有痰菌阳性的肺结核才有传染性,一个传染性肺结核病人一年中能使10至15人感染,而痰菌阴性的肺结核和肺外结核都没有传染性。痰菌阳性的肺结核病人在规范治疗2周后传染性可基本消失。只要早期发现、及时就诊、规范治疗,绝大部分患者是能够治愈的。
 
与全球结核病诊断面临的最大难点一致,中国结核病患者总耐药率高达42.1%、耐多药率6.8%、广泛耐药率2.1%,较20年前大幅升高。据流行病学调查估计,中国每年应有10万名新发耐多药结核病患者,但2012年登记在册的仅为2800余人,其中落实治疗的更是不足2000人。
 
据悉,中国已设立重大专项研究目标,希望通过3个五年计划,在结核病相关诊治方面取得进展。
 
《中国科学报》 (2013-03-26 第4版 综合)
 
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