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肺部血块诊断影像学检查研究
 论文作者:David R. Anderson      期刊:JAMA     发布时间:2007-12-19 10:37:54 小号字 中号字 大号字
 
根据在12月19日刊《美国医学协会期刊》(JAMA)上的一则研究指出,新的研究显示,尽管CTPA能够发现更多的血块,使用电脑断层扫描肺血管造影术(CTPA)这一诊断策略可能是用常规肺扫描法(称为通气-灌注[V/Q]扫描)来排除肺栓塞(肺血管中的血块)诊断的一个安全的备选方法。
 
加拿大新斯科舍(Nova Scotia) 哈利法克斯(Halifax) Dalhousie大学的David R. Anderson, M.D.及其同僚开展了一项对CTPA与V/Q扫描的比较研究,以决定CTPA是否为V/Q扫描的一种安全、可靠的备选方法,而且 CTPA也不会遗漏对临床上重要的肺血管阻塞的探查。这项试验是在2001年5月至2005年4月期间,在四个加拿大和一个美国的三级治疗中心内开展的,其中包括1417名被认为可能发生急性肺栓塞的病人。这些病人以随机的方式进行V/Q扫描(n=716)或是CTPA(n=701)。那些在这些检测中没有显示有肺栓塞的病人将不给予抗血栓治疗,但会对他们进行为期三个月的随访。
 
在最初的评估期中,那些被随机分配进行CTPA检测的病人中,有133人(占19.2%)被诊断患有肺栓塞或深静脉血栓症;在V/Q扫描组的 病人中,有101人(占14.2%)具有类似的诊断。这两组病人都接受了抗凝疗法。在最初的诊断期内,那些被随机分入CTPA检测法小组的病人,其静脉血栓栓塞症(深静脉血栓加上肺栓塞)的总体检测率比另一组显著要高(差别为5个百分比)。(来源:EurekAlert!中文版)
 
(《美国医学协会期刊》(JAMA),Vol. 298 No. 23, December 19, 2007,David R. Anderson,Philip S. Wells)
 
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