作者:张思玮 来源:中国科学报 发布时间:2021/7/25 10:25:35
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张毅:新冠筛查“意外”加速肺癌早筛步伐

 

“目前,新冠疫情仍在持续,国内大部分医院要求入院患者行胸部CT检查排除新冠肺炎,这一防疫措施偶然性地筛查出大量的肺结节患者。当然,绝大多数肺结节为良性,但也不乏有早期肺癌,而这无疑让很多早期肺癌患者获得了及时、根治性的微创外科手术治疗。”7月24日,在2021北京国际胸外科论坛暨第五届中意胸外科微创论坛暨北京胸外科微创技术新进展学习班上,大会执行主席、首都医科大学宣武医院胸外科主任张毅教授表示。

采访中,《中国科学报》了解到,2020年2月~2021年1月,首都医科大学宣武医院共行胸部CT检查79632例,除就诊呼吸胸外相关疾患外,共行胸部CT筛查39628例,筛查出肺结节患者23368人,占筛查人群的58.9%。在所有肺结节患者当中,实性结节患者17340人,占所有肺结节患者为74.2%;磨玻璃结节患者5857例,占25.1%。而在所有磨玻璃结节患者当中,纯磨玻璃结节患者4625例,约占79%,混合性磨玻璃结节患者 1232例,约占21%。

“我们特别对高危肺结节(大于10毫米的纯磨玻璃结节和大于6毫米的混合性磨玻璃结节)进行了电话随访,符合要求的患者860例,541例患者成功回访,其中48例(8.9%)接受了外科手术,仅4例诊断为良性。”张毅提醒,发现肺结节不必过度恐慌,要遵循科学客观的随访管理,如果临床上高度怀疑早期肺癌,患者应及时通过微创外科手术根治解决。

特别值得一提的是,为了使数以万计的肺结节患者进行规范化、个体化的指导干预,张毅团队通过与智能科技公司合作开发了肺结节随访管理系统已开始启用,目的是将这些众多的肺结节患者纳入系统管理。该系统不仅推送相关科普文章,还可以智能提醒复查时间,与患者互动,监测比较肺结节变化,对于发现的高危肺结节患者给出及时科学建议,既能实现在肺癌早期得到根治,又可以避免过度治疗。

据悉,此次会议共有来自美国、意大利、日本等国内外胸部肿瘤相关科室的专家参与,通过手术直播演示和学术报告,以线下与线上结合方式,围绕胸部肿瘤微创手术与肺癌综合治疗的热点、难点问题进行讨论交流。

论坛当周还举办了第二届首都医科大学胸外科学系“胸外最强音”手术直播周,通过线上视频直播的形式交流胸外科各类手术。另外,为了培养中青年胸外科医生的微创手术技能,会议同期还举办胸外科微创技术动物实验培训班。

张毅(宣武医院供图)

 
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