作者:张思玮 来源:中国科学报 发布时间:2020/11/29 15:02:00
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《2020年上半年中国药学会医院用药监测报告》发布
新冠疫情使医院全药使用金额与频度大幅下降

 

11月28日,记者从在第二十届中国药师周获悉,中国药学会发布了《2020年上半年中国药学会医院用药监测报告》(以下简称《报告》)。

《报告》基于中国药学会全国医药经济信息网样本医院连续5年上报的药品采购数据,从样本医院的全部药品(化学药品、生物制品)、基本药物目录药品、医疗保险目录药品3个部分入手,运用统计学方法对年度医院药品使用及近5年趋势变化进行了深度挖掘与科学研究。

研究结果显示,2019年全药使用金额和使用频度增速创5年内新高,2020年第一季度受新冠肺炎疫情影响则大幅下降;全药品种数量结构稳定,剂型结构合理;基本药物保障水平大幅提升;2019版医保药品目录调整提高了患者的用药保障水平。

全药使用因疫情影响受挫

《报告》显示,样本医院全药使用金额和使用频度的增速2019年达到5年内最高值,分别为11.62%和8.94%。在全药5年内不同ATC分类中,使用金额增长幅度最大的为抗肿瘤和免疫调节剂,自2018年起一直居于首位,占金额增长部分的32.3%;频度增长幅度最大的为心血管系统药物,自2017年以来持续位居第一,占频度增长部分的23.6%。

《报告》显示,由于受新冠肺炎疫情影响,2020年第一季度,全药使用金额和使用频度大幅下降。其中,使用金额同比下降24.83%,使用频度同比下降18.19%;第二季度稍有缓解,使用金额同比下降17.31%,使用频度同比下降11.54%,但仍未恢复去年同期水平。

2020年上半年,心血管系统用药使用频度占比继续升高,抗肿瘤和免疫调节剂使用频度占比则有所下降。

《报告》指出,在全药方面,从ATC大类来看,2020年上半年样本医院配备的通用名层面品种总数为2169种,品种数量结构总体相对稳定。其中,增幅最高的为抗肿瘤和免疫调节剂,高达19.05%。品种数前4位的大类(消化系统用药、神经系统用药、抗感染药、抗肿瘤和免疫调节剂)占总品种数的近50%。

从医院级别看,三级医院使用全药总品种数为2124种,二级及以下医院为1915种。三级医院全药院均使用金额是二级及以下医院的4.66倍,使用频度是二级及以下医院的近3倍。

从地区来看,东部地区医院全药使用品种数最多,为2039种,院均使用金额和频度最高。东北部地区使用全药品种数最少,为1663种,院均使用金额和频度也最低。

总的来看,近5年医院用药结构处于总体稳定状态。

《报告》指出,2020年上半年,全药不同剂型中,注射剂型使用金额占比最高,达61.28%;口服剂型使用频度占比最高,达73.18%。

从5年趋势来看,全药中的口服剂型在使用金额和频度占比方面略有上升,注射剂型略有下降。遵循“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则,总体来说,用药结构在剂型层面趋于合理。

基本药物保障水平大幅提升

自2018年目录调整后,各级医院基本药物使用金额、频度占比均有所上升。《报告》显示,2020年上半年,基本药物使用品规数为1119种,使用金额占比为27.63%,使用频度占比为51.58%。其中,二级医院使用金额、频度占比分别达到33.90%和56.09%,三级医院分别达到27.11%和50.90%。

国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据,基本药物配备使用是实施国家基本药物制度的核心环节。二级医院在基本药物的使用金额、频度占比方面均超过三级医院,我国基本药物保障水平大幅提升。

从近年医院用药监测报告研究结果,及其他相关数据分析研究结果综合显示,2019版医保药品目录从临床实际需求出发,做到了品种有进有出,动态调整。伴随医保药品价格谈判、集中带量采购等政策的实施,2020年上半年数据显示,2019版医保药品使用金额占比为85.17%,使用频度占比为92.02%;日均费用为11.52元,从整体上提高了患者的用药保障水平。

据悉,中国药学会全国医药经济信息网长期致力于医药政策的科学研究,是我国医药领域的重要智库。全国医药经济信息网网员医院来自全国35个分网,样本医院级别以二、三级医院为主。近年来,基于样本医院数据形成的《中国药学会医院用药监测报告》已经成为备受业界关注的权威用药研究报告。

 
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