作者:廖洋 郭振 曹曼 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2016/4/11 19:28:15
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科普全飞秒激光手术:3分钟“摘掉”近视镜

 

征兵、升学、公务员面试陆续来临,寻求近视手术摘掉眼镜的年轻人越来越多。千方百计摘掉眼镜,成了很多近视朋友的“心头事”。近几年,飞速发展的激光手术矫正近视的技术为他们提供了一种选择。

近日,青岛眼科医院宣布引进德国蔡司公司生产的VisuMax全飞秒激光系统,这无疑是近视眼手术史上的又一次革命。

目前最轻柔的近视微创手术

全飞秒激光手术的标准名称是飞秒激光小切口微透镜取出术(Femtosecond Laser Small Incision Lenticule Extraction),因其术后的2毫米弧形小切口如同面对医生微笑的樱桃小嘴,所以取其英文首字母,命名为SMILE手术。同时,由于其过程均由飞秒激光完成,常被称为全飞秒激光角膜屈光手术,也称屈光性透镜取出术。

相较于传统的激光近视术,SMILE手术利用飞秒激光取代角膜板层刀,实现了手术全程“无刀、无痛”,且无需制作角膜瓣,将角膜切口大小降至2毫米、仅为以往的1/10,切口感染的概率小,安全度高。这一特性不仅使得角膜神经得到最大程度的保护,而且令角膜的生物力学状态更加稳定,尽可能地避免了因制作角膜瓣带来的一系列并发症,如角膜瓣移位、丢失、皱褶,是从事对抗性运动的近视患者(运动员、军警等)的福音。

此外,SMILE在手术过程中使用的特殊设计的眼球负压吸引技术,与飞秒LASIK相比,负压大幅降低,患者感到手术是轻柔安静的,术中的舒适度也大大提高了。屈光矫正原理与LASIK一致,手术过程无瓣、无声、无味、无痛,堪称“无瓣的LASIK,无痛的全激光”。

术前检查,术后护理

“近视、远视、散光都可以做。”中华医学会眼科学分会视光学组委员、青岛眼科医院角膜屈光科主任陈敏介绍说,全飞秒激光手术要求患者年龄18至45周岁,近视度数一般在200-1000度,且近视度数稳定两年以上,远视或散光600度以下,无其他眼病或全身无手术禁忌症,对角膜厚度也有要求。患者是否能做“全飞秒”近视治疗手术,需到医院做详细检查、由医生具体判断。

适宜实施“全飞秒”激光近视治疗手术的人群主要有:追求高品质手术质量的患者;篮球、拳击运动员;伴有轻中度干眼症的屈光不正患者;角膜曲率变异大、小直径或扁平角膜患者。

在青岛眼科医院,医生可以做到预先设计手术的各项参数,“精于手术的个性化定制”,真正做到“量眼定做”。“机器生产厂家会给出一个参考的标准公式,把患者的实际度数代进去,就可以知道适用的参数”,根据不同患者的体质特征、职业和术后预期等实际情况,选择最适合患者的手术方式和手术设备。

只要术前专业检查,术后注意护理,想要摘掉近视眼的帽子已经不再是难事。

目前,青岛眼科医院做了100余例全飞秒激光手术,“成功率基本上是100%”。陈敏介绍,该手术大部分是靠机器操作,“机器非常稳定,它会把透镜精准地切出来,医生只需要用工具把透镜取出来就行了。术后三天即可正常生活,视力会在3天内逐渐恢复、达到术前戴镜的最佳视力。只要注意眼部卫生、合理用眼,就不会造成视力回退。”

 
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