作者:潘锋 来源:中国科学报 发布时间:2014-8-13 9:03:24
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补充高剂量维生素D有效降低骨折风险

 

本报讯 大量医学研究证实,维生素D缺乏可造成骨形成与再吸收不平衡,进而导致骨质减少、诱发骨质疏松性、骨折等。复旦大学附属中山医院教授潘柏申介绍,作为激素源和脂溶性类固醇,人体内维生素D来源主要由皮肤细胞从7-脱氢胆固醇在紫外线刺激下生成,并经肝脏转化为维生素D的另一种形式——血清25羟维生素D(25(OH)D)。人体储存的维生素D为25(OH)D形式,90%~95%的25(OH)D会与维生素D结合蛋白(VDBP)紧密结合。维生素D对于钙吸收来说十分重要,在负钙平衡时,可促进肠道钙吸收;在骨骼代谢中,可刺激成骨细胞及破骨细胞,导致骨钙化以及骨钙再吸收。

潘柏申介绍,通过对5个临床对照试验的31872名个体进行的荟萃分析表明,补充高剂量维生素D(482~770 IU/天),可显著降低65岁及以上的老年人髋骨与非脊椎骨折风险,其降低程度达20%。另有研究表明,补充维生素D(大于700 IU/天)联合钙治疗,可显著降低绝经后妇女17%非脊椎骨折与29.1%髋骨骨折。潘柏申强调,鉴于维生素D与血清25(OH)D浓度具有正相关性,对改善骨密度意义重大,因此在补充治疗过程中进行25(OH)D检测非常重要。(潘锋)

《中国科学报》 (2014-08-13 第8版 医药)
 
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