作者:崔瑞 来源:中国科学报 发布时间:2014-6-4 7:45:54
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耐药性癫痫或有药治疗
英国研制出一种急需癫痫突发抑制药物

 

十年之内,患有耐药性癫痫的患者也许能通过按需服药来抑制癫痫发作,就像我们能通过服用止痛药来缓解头痛一样。

世界范围内大约有5000万人患有癫痫。他们中约70%的人可以通过已有的抗癫痫药物治愈而不复发。而剩余30%的患者因为现有的抗癫痫药物无效,需要求助于手术治疗。

来自英国伦敦大学学院的研究人员研制出一种急需的癫痫突发抑制药物,能为30%的对癫痫药物无积极反应的癫痫患者提供帮助。

伦敦大学学院神经学研究所教授Dimitri Kullmann在介绍该药物的治疗原理时说:“首先,我们注射一种重组病毒到大脑引起癫痫发作的区域。该病毒能指导脑细胞合成一种能被N-氧化氯氮平(CNO)激活的蛋白。在存在CNO的前提下,这种蛋白被激活并能够抑制能引发癫痫的脑细胞。”

当前,重度的癫痫治疗是使用抑制所有脑细胞兴奋性的药物,这将导致不良反应。如果阻止发作需要的剂量很高,患者可能需要镇静和重症监护。

Kullmann说:“我们将新方法引入临床,通过一次性注射重组病毒治疗易受严重癫痫影响的患者,仅需在发病时使用CNO。”

许多难治性癫痫的患者在严重发作之前常经历成串的癫痫小发作。Kullman设想患者在出现成串小发作情况下,或者当患者感觉自己有可能出现癫痫大发作时开始服用此种药物。

耐药群体中能加剧癫痫发作的其他因素包括疾病、睡眠不足和月经周期中的特定时间,因而患者可以在这些情形下做预防性用药。

研究团队还建议了其他的给药方式,比如,在某些情况下,CNO通过一个自动的给药系统注射给药,与一些糖尿病患者注射胰岛素的方法相似。

《今日医学新闻》质疑Kullmann,重组病毒是否有可能造成患者发生潜在的不良反应。

他回应道:“重组病毒已经失去复制功能,因此,它不可能繁殖出更多的病毒并传播。注射虽然涉及到一个小的脑外科手术,但创伤远不及癫痫侵入性外科手术。”

CNO的另一个优势是,这种化合物的半衰期很短,仅仅几个小时,而且仅影响癫痫患者脑部的特定区域。如果有副作用,可以停药,不会对大脑造成永久性的伤害。

“短效的药物偶尔用于癫痫。”Kullmann说,“由于短效抗癫痫药物作用于整个大脑(副作用),故临床上的使用受到限制。短效药物最主要的缺点是它们抑制呼吸,因此患者需要进入特护病房。而我们的方法仅治疗癫痫病灶,避免了这些并发症。”(崔瑞)

《中国科学报》 (2014-06-04 第8版 医药)
 
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