作者:成舸 汪雨芹 伍西明 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2014-3-11 15:29:22
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中南大学湘雅医院一针穿刺保胆囊取石手术成功
 
(科学网 成舸 汪雨芹 伍西明报道) “不敢拿别人做试验,就只能自己上阵了。”近日,中南大学湘雅医院资深内镜专家阮景德教授运用独创的“一针穿刺保胆囊取石”手术方法,在自己身上试做手术并成功取出了困扰他多年的胆囊结石。
 
胆囊“一刀切”可引发系列问题 新方法可大大减轻患者痛苦
 
胆囊结石作为一种多发常见病,其传统治疗方法是在腹腔镜下打三个孔来取石,但该方法不仅操作过程繁琐、耗时久,还需将胆囊完整切除。据介绍,由于胆囊内储存了大量的胆汁,如将其切除,胆汁将源源不断地流入腹腔,易出现腹膜炎、胆汁反流性胃炎及长期并发症等风险。
 
“针对胆囊结石的保胆治疗是令所有普外科医师都感到头疼棘手的难题。” 阮景德告诉记者。4年前,由他领衔的老年外科团队开始潜心研究胆囊结石手术新方法,经查阅文献资料和反复论证,最终设计出一种被称作“一针穿刺保胆取石”的新方案。
 
阮景德介绍,“穿刺保胆取石”技术是将微创经皮肾镜下碎石取石的成熟技术运用于胆囊结石治疗。由于该术式直接进入胆囊,利用内镜技术进行治疗,不进入大腹腔,因此不会造成腹腔损伤和污染,有效避免了并发症。且手术中仅用一个穿刺点,只需局部麻醉即可完成手术,使创伤极小化,具有耗时短、创伤小、费用低、易重复等优点。
 
20分钟“穿刺取石” 湘雅专家“以身试术”获成功
 
新方法还未来得及付诸实践,阮景德自身的胆囊结石已开始持续发作,病痛让他萌生了在自己身上试验“穿刺取石”的想法,并决定让本科室泌尿组负责人张晓波副教授为自己主刀。
 
2月24日晚,张晓波在B超引导下,精准确定了阮景德胆囊结石的位点,凭借在经皮肾镜下碎石取石手术中积累的丰富经验和自身过硬的技术水平,通过“一针穿刺法”很好地避开了肝脏内的大型血管和胆管,仅仅花费20分钟,便将阮景德体内的结石顺利取出,并且成功保住了胆囊。
 
手术麻醉清醒后,阮景德第一句话便是询问新方法是否可行,当得到张晓波肯定的答复后,他高兴的说道:“以后可以帮更多人减轻痛楚了。”
 
研究人员表示,尽管胆囊结石的复发几率较大,但即便复发,“穿刺取石”方法仍能确保安全有效地完成取石,甚至不用进手术室便能在局麻下直接完成手术,必将为更多的胆囊结石患者带来福音。
 
 
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