作者:潘希 刘百元 来源:中国科学报 发布时间:2012-2-23 9:07:26
选择字号:
温暖的三天记忆空白
总参谋部总医院实现一例72小时脑复苏
 
■本报记者 潘希 通讯员 刘百元
 
“排长,请放心!我很快就能回连队了。”2月15日中午,总参谋部总医院心内科病房里,北京武警某支队19岁新兵章宗宪手握电话,热泪盈眶,用颤抖的声音和排长通话。
 
然而就在13天前,他却在昏迷中与死神擦肩而过。
 
2月2日清晨6点45分,刚刚出完早操的章宗宪突然肢体僵直,呼吸微弱,心跳骤停,即将摔倒之时被战友抱住。随后,队医赶来,立即将他送至附近社区医院抢救。
 
经过15分钟的不懈抢救,医护人员将心跳、呼吸已停止20分钟的小章从死亡线上拉回。但小章仍处于深度昏迷状态,“立即送到总参谋部总医院!”队医果断决定。
 
上午10点,接到转诊请求的总参谋部总医院开辟急诊绿色通道,小章被直接推入重症医学科。10分钟后,心内科、呼吸科、神经内科等13位专家展开床旁会诊,闻讯赶来的总参谋部总医院院长刘希华、政委马凡坐镇指挥。
 
国际统计数据显示,在社区发生的急性心脏停跳,抢救成活率不足8%,成活者60%大脑神经损伤不可逆转,成功脑复苏案例微乎其微。
 
经过一番讨论,专家们的初步诊断为突发“心源性猝死”。随后治疗手段确定:加大基本生命支持,保持体内循环畅通;深镇静降低代谢,严密监测生命体征动态变化;实施头部亚低温治疗,减缓大脑氧耗;加强精细化护理,防治次生损伤。
 
护士长陆翠玲挑选了10名经验丰富的护士。她们每半小时为章宗宪检查瞳孔、吸痰,每一小时评估病情、测出入量,每两小时进行四分之一侧位翻身。为了防止不自主抽搐碰伤,护士们还在小章的病床周围增加了被褥防护。主治医生郑岩等5名医生轮流值班,持续床旁观察,监测和评估心脏和中枢神经的功能变化,随时根据病情调整药物输送剂量。
 
24小时过去了,小章仍无苏醒迹象,但血氧饱和度、血压、心率、呼吸均恢复正常水平。第一阶段目标已基本实现,如果能够顺利实现大脑中枢神经复苏,将再次创造生命奇迹。
 
2月3日,刘希华组织军地医院数十名专家展开联合大会诊,确诊“心源性猝死”病因,达成促进体内循环、药物减轻脑水肿、加大升压药物和血管活性药物剂量等相关共识,并讨论了高压氧舱治疗介入时机。
 
2月5日,正在会诊的专家用呼唤叫醒了昏迷3天的小章。医护人员随即对他进行了一系列检查:
 
“对光反射存在,肢体活动正常!”
 
“意识、记忆力、定向力恢复,中枢神经没有后遗症”……
 
听到这个消息,在场人员激动不已。
 
在病房见到小章,他动情地说:“在我的生命中,虽然这3天的记忆是一片空白,但我知道它是温暖的!”
 
《中国科学报》 (2012-02-23 A4 综合)
 
 打印  发E-mail给: 
    
 
以下评论只代表网友个人观点,不代表科学网观点。 

相关新闻 相关论文

图片新闻
太空“大堵车” 也得“贴罚单” 水氧化还原揭示地幔深部化学新世界
尼人基因让女性更“高产” 万能生物催化剂全长晶体结构获破解
>>更多
 
一周新闻排行 一周新闻评论排行
 
编辑部推荐博文
 
论坛推荐